其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個方面：[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜，病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升，所以這個系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合，從而生成清晰準(zhǔn)確、簡單明了的病史記錄。擁有結(jié)構(gòu)化存儲、病歷模板庫、必填項檢查。海南未來電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）時代

在這一過程中，我們需要特別關(guān)注三個平衡：一是區(qū)域平衡，縮小數(shù)字鴻溝；二是等級平衡，促進(jìn)各級醫(yī)院協(xié)同發(fā)展；三是人機(jī)平衡，實現(xiàn)技術(shù)賦能與人文關(guān)懷的統(tǒng)一。電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的***目標(biāo)不是通過評級，而是提升醫(yī)療服務(wù)能力和患者體驗。當(dāng)技術(shù)真正服務(wù)于這一目標(biāo)時，醫(yī)院信息化才能釋放比較大價值。正如一位通過6級評審的縣級醫(yī)院院長所說："評級不是終點，而是新的起點。真正的考驗在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對電子病歷分級評價意義的比較好詮釋。展望未來，隨著5G、AI、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)與醫(yī)療場景的深度融合，電子病歷系統(tǒng)將向更加智能、互聯(lián)、人性化的方向發(fā)展。在這一進(jìn)程中，分級評價體系將繼續(xù)發(fā)揮"指揮棒"作用，引導(dǎo)我國醫(yī)療信息化建設(shè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)，為健康中國戰(zhàn)略實施提供堅實支撐。河南中國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）轉(zhuǎn)型在線復(fù)診續(xù)方直達(dá)智慧藥房 。

兩版標(biāo)準(zhǔn)在級別要求上也存在明顯差異。2018版標(biāo)準(zhǔn)對各級別特別是4級、5級、6級的功能點要求進(jìn)行了更為細(xì)致的邊界劃分，級別間的區(qū)分度更加清晰。例如，2011版標(biāo)準(zhǔn)中的"中級醫(yī)療決策支持"原為4級要求，在2018版標(biāo)準(zhǔn)中被調(diào)整為5級要求。在評分要求上，2011版標(biāo)準(zhǔn)對5-7級的比較低分?jǐn)?shù)要求分別為140、170、210分，而2018版標(biāo)準(zhǔn)則調(diào)整為140、170、190分，新增的8級要求為220分。這種調(diào)整反映出2011版標(biāo)準(zhǔn)對7級的要求實際介于2018版標(biāo)準(zhǔn)的7級與8級之間。在評價維度方面，2018版標(biāo)準(zhǔn)新增了"電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量"這一重要維度，強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)采集和書寫質(zhì)量的重要性，并規(guī)定"單個項目綜合評分=功能評分×有效應(yīng)用評分×數(shù)據(jù)質(zhì)量評分"，使數(shù)據(jù)質(zhì)量成為決定**終評分的關(guān)鍵系數(shù)。此外，醫(yī)療工作流程角色從9個增至10個，新增了"信息利用"角色；評價項目也從37個擴(kuò)充至39個，主要增加了與信息利用相關(guān)的內(nèi)容。

通過HL7/FHIR協(xié)議實現(xiàn)雙向通信：HIS發(fā)送檢驗申請與患者檔案，LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)（如檢測中）。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射（HIS檢驗單轉(zhuǎn)LIS項目代碼）和狀態(tài)聯(lián)動（患者端實時顯示進(jìn)度）。以危急值預(yù)警為例，LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動推送處置建議，體現(xiàn)流程閉環(huán)價值。通過HL7/FHIR協(xié)議實現(xiàn)雙向通信：HIS發(fā)送檢驗申請與患者檔案，LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)（如檢測中）。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射（HIS檢驗單轉(zhuǎn)LIS項目代碼）和狀態(tài)聯(lián)動（患者端實時顯示進(jìn)度）。以危急值預(yù)警為例，LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動推送處置建議，體現(xiàn)流程閉環(huán)價值。設(shè)備異常自檢保障診療零中斷 。

病案是記錄完整醫(yī)療行為的載體?？尚诺碾娮硬“腹芾硐到y(tǒng)不是單一的檔案存檔管理系統(tǒng)，在提供檔案存儲管理功能的同時，還需提供配套的檔案管理服務(wù)能力：既要滿足臨床醫(yī)生的應(yīng)用便捷性需求，還要考慮病案科室對醫(yī)療數(shù)據(jù)收集、存儲、再利用等方面的要求，實現(xiàn)病案數(shù)據(jù)可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實現(xiàn)無紙化病案，電子病案系統(tǒng)至少須滿足五個原則。1安全性：包括患者數(shù)據(jù)安全采集、安全傳輸、安全存儲、安全應(yīng)用2可信性：歸檔后無法隨意修改，即使被修改也能輕易發(fā)現(xiàn)3完整性：保障病案的完整，避免缺頁、錯頁等4**性：能夠**于業(yè)務(wù)系統(tǒng)讀取3及時***案信息須及時采集，避免影響業(yè)務(wù)使用等保三級+區(qū)塊鏈加密，勒索病毒0成功入侵。北京2024電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息系統(tǒng)

支持胎心的醫(yī)學(xué)公式表達(dá)。海南未來電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）時代

HIS系統(tǒng)如同醫(yī)院的航空母艦，統(tǒng)籌掛號、診療、藥房、財務(wù)等全流程管理，實現(xiàn)患者信息與資源的全局調(diào)度；而LIS系統(tǒng)則是精密儀器，專注檢驗科的樣本檢測、質(zhì)控與報告生成，兩者形成醫(yī)療流程的完整閉環(huán)。通過比喻HIS下單檢驗，LIS執(zhí)行出餐的協(xié)作關(guān)系，直觀展現(xiàn)系統(tǒng)分工邏輯。HIS的廣度：覆蓋門診/住院/財務(wù)等多元場景，處理病歷、影像、費用等數(shù)十種數(shù)據(jù)類型，需應(yīng)對高并發(fā)與復(fù)雜業(yè)務(wù)邏輯。LIS的深度：90%數(shù)據(jù)為血常規(guī)等檢驗結(jié)果，通過條碼追蹤、AI質(zhì)控等專業(yè)化工具提升檢測精度。典型案例對比：護(hù)士用HIS掃碼關(guān)聯(lián)患者信息，檢驗師用LIS調(diào)取儀器原始數(shù)據(jù)。海南未來電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）時代